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의료용 대마초 사용 3 개월 후 삶의 질이 향상되고 통증, 불안 및 우울증이 감소한다는 호주 연구 결과
연구
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네츄럴 레볼루션
Date
2023-09-10 13:05
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이번 주 PLoS ONE 저널에 게재된 이 보고서는 "2020년 11월부터 2021년 12월 사이에 약용 대마초를 새로 처방받은 만성 질환 환자를 대상으로 한 대규모 전향적 다기관 연구"라고 연구진은 설명합니다. 참가자의 연령은 18세에서 97세 사이(평균 51세)였으며 62.8%가 여성이었습니다.
참가자들이 가장 많이 보고한 질환은 만성 통증(69%), 불면증(23%), 불안(22%), 불안/우울증(11%)이었으며, 절반의 환자가 두 가지 이상의 질환을 보고했습니다.
"우리는 처방받은 대마초를 사용하는 만성 질환 환자의 첫 3개월 동안 전반적인 건강과 관련된 삶의 질 및 피로감이 통계적으로 유의미하며 임상적으로 상당한 수준으로 개선되는 것을 확인했다."
대마초 치료를 시작하기 전에 참가자들은 건강 관련 삶의 질(HRQL), 통증, 수면, 피로, 불안 및 우울증에 대한 기본 설문조사를 완료했습니다. 치료 2주 후, 그리고 3개월 동안 한 달에 한 번씩 후속 설문조사를 실시했습니다. 지난 4주 이내에 처방받은 대마초를 사용한 적이 있는 사람은 연구에 참여하지 않았습니다.모든 참가자에게는 중쇄중성지방(MCT) 오일에 용해된 THC와 CBD가 함유된 리틀 그린 파마(Little Green Pharma) 사의 대마초 오일이 처방되었으며, THC 대 CBD 비율 1:20, 균형 10:10, THC가 많은 20:5 비율, CBD 단독(오일 1리터당 THC 및 CBD 함유량 밀리그램으로 표시) 등 네 가지 유형으로 제공되었습니다.
치료 전 기준치와 비교했을 때, 3개월 치료를 완료한 참가자들은 전반적인 건강 관련 삶의 질이 개선되었다고 보고했습니다. 첫 번째 치료 후 관찰 평가만 완료한 환자들은 치료를 계속한 환자들에 비해 개선 정도가 덜한 것으로 나타났습니다.
참가자들은 전반적으로 통증 측정 항목에서도 개선되었지만, 만성 통증 진단을 받은 환자들의 경우 대마초 치료를 받지 않은 환자들에 비해 개선 효과가 더 컸습니다.
"불안, 우울 및 통증은 시간이 지남에 따라 개선되었으며, 특히 특정 건강 질환을 앓고 있는 사람들의 경우 더욱 호전되었다."
연구 결과에 의하면 참가자들의 수면 패턴은 개선되지 않은 것으로 나타났습니다. "불면증 진단을 받은 534명의 참가자를 분석한 결과... 시간이 지남에 따라 평균 수면 점수에서 통계적으로 유의미하거나 임상적으로 의미 있는 변화가 나타나지 않았다."라고 연구팀은 말합니다.그러나 피로감은 감소하여 "임상적으로 의미 있는 개선이 이루어졌음을 나타냅니다."
우울증의 경우, 저자들은 "점수가 보통 심각함 수준에서 약간 심각함 수준으로 개선되었지만, 그 차이가 임상적으로 의미 있는 수준의 호전을 의미하는 5점 임계치에는 도달하지 못했다."라고 설명했습니다.
그러나 다른 범주와 마찬가지로 특정 질환을 진단받은 사람들 사이에서 개선이 더 두드러졌습니다. "우울증 관련 질환(예: 우울증과 불안증 혼합, 반복성 우울장애, 양극성 장애)을 앓고 있는 288명의 참가자를 대상으로 조사한 결과, 응답자들은 심각한 범주에서 중간 우울증 범주로 이동했으며, 임상적으로 의미 있는 개선을 나타내는 5점 이상의 차이를 보였다."라고 연구진은 말합니다.
불안 점수도 비슷한 결과를 보여 시간이 지남에 따라 상당한 개선 추세를 보였습니다. 연구팀은 "평균적으로 보통/중증에서 경증 불안 상태로 점수가 이동했다"고 밝혔습니다.
7명으로 구성된 연구팀은 보도자료를 통해 "의료용 대마초 요법을 시작한 첫 3개월 동안 참가자들은 건강 관련 삶의 질, 피로, 불안, 우울증, 통증과 관련된 건강 상태가 개선되었다고 보고했다."라고 말했습니다.
대체로 긍정적인 연구 결과에도 불구하고 저자들은 보고된 개선 사항 중 적어도 일부는 위약 효과의 결과일 수 있다고 말했습니다.
"우리의 연구 결과는 대조 그룹이 없는 개별치의 맥락에서 해석되어져야 합니다. 대마초 및 HRQL 연구에 대한 체계적인 연구에서 [무작위 대조 시험]에서는 효과 크기가 작고 대조 그룹이없는 경우 효과 크기가 큰 것으로 나타났습니다. 관찰 된 개선은 부분적으로 위약 효과 때문일 가능성이 있으며, 의료용 대마초의 이점과 엔도 카나비노이드 시스템과의 상호 작용에 대한 광범위한 대중 공개 토론 (언론 및 소셜 미디어)이 환자의 기대를 증가 시켰다."라고 연구진은 말합니다.
앞으로 이 연구는 "[환자 평가 결과]의 개선이 장기적으로 유지되는지 여부를 확인하기 위해 12개월 동안 환자를 계속 추적할 것이며 또한, 검증된 질환별 설문지를 사용할 때 특정 질환을 가진 환자가 다른 환자에 비해 더 나은 결과를 보이는지 확인하기 위해 추가 하위 그룹 분석이 수행될 것."이라고 밝혔습니다.
올해 2월, 호주 정부는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)와 치료 불응성 우울증에 대한 좁은 범위의 치료를 위해 실로시빈과 MDMA를 허용하는 결정을 내렸습니다.
당시 호주 의약품관리국(TGA)은 공지를 통해 "이번 결정은 현재 특정 치료 거부성 정신 질환 환자를 위한 옵션이 부족하다는 점을 인정한 것"이라며 7월 1일부터 "실로시빈과 MDMA가 통제된 의료 환경에서 치료제로 사용될 수 있음을 의미한다"고 밝혔습니다.
미국과 마찬가지로 호주의 법률은 지역 관할권에 따라 크게 달라집니다. 호주 수도 특별구(ACT) 입법의회 의원들은 지난해 호주 수도 캔버라를 포함한 특별구 내에서 실로시빈, 헤로인, 코카인 등 현재 불법인 약물의 소량 소지를 비범죄화하는 법안을 승인했습니다.
위의 지역은 또한 1990년대 초에 이미 대마초를 비범죄화했으며, 의회는 2020년에 발효된 비상업적 대마초 합법화 법안을 승인하여 18세 이상의 성인이 개인 용도로 대마초를 소지하고 재배할 수 있도록 허용했습니다.

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