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심근경색 회복의 숨겨진 비밀? '대마초의 역설'
연구
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네츄럴 레볼루션
Date
2024-08-14 09:21
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대마초는 오랫동안 심장 건강에 나쁜 영향을 줄 수 있다는 우려의 중심에 있었다. 그러나 최근 연구에서 놀라운 결과가 밝혀졌다. 심장마비를 겪은 환자들 중 대마초를 사용한 사람들이 오히려 더 나은 회복률을 보였다는 것이다. 이 현상은 '대마초의 역설'이라 불리며, 대마초가 심혈관계에 미치는 영향에 대해 새로운 시각을 제시하고 있다.
대마초 사용이 병원 내 사망률을 낮춘다?
이번 연구는 2001년부터 2020년까지 미국에서 급성 심근경색(AMI)으로 입원한 930만 명 이상의 환자를 대상으로 이루어졌다. 연구 결과에 따르면, 대마초를 사용한 환자들 중 병원 내 사망률이 비사용자보다 현저히 낮았다. 특히 심인성 쇼크, 급성 허혈성 뇌졸중, 심정지와 같은 치명적인 합병증 발생률도 감소한 것으로 나타났다. 대마초가 심장 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 이 결과는 의료계에 큰 충격을 주고 있다.연구는 대마초 사용자와 비사용자 간의 여러 차이를 분석했으며, 이러한 차이가 대마초 사용자가 더 나은 결과를 보이는 이유를 설명할 수 있는 단서를 제공했다.
대마초 사용자가 더 나은 결과를 보이는 이유는?
가장 먼저 주목해야 할 것은 대마초 사용자들의 평균 연령이다. 대마초 사용자들의 평균 나이는 51세로, 비사용자의 평균 나이인 62.7세보다 훨씬 젊었다. 이는 심혈관 질환의 주요 위험 요소인 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병 등이 연령에 따라 더 적게 나타나기 때문에, 이 나이 차이가 대마초 사용자의 낮은 사망률과 관련이 있을 수 있다.하지만 단순히 나이 차이만으로는 모든 것을 설명할 수 없다. 연구진이 나이와 같은 변수를 조정한 후에도, 대마초 사용은 여전히 심근경색 후 생존율을 높이는 것으로 나타났다. 이 때문에 연구진은 대마초 자체가 심장 건강에 긍정적인 영향을 미칠 가능성을 심도 있게 검토했다.
대마초의 주요 성분인 카나비노이드가 심장에 특별한 보호 효과를 제공하는 것일까? 연구에서는 쥐를 대상으로 한 실험에서 카나비노이드 수용체 유형 2(CB2)의 활성화가 심근경색 시 염증 세포의 침투를 줄이고, 경색 크기를 제한하며, 부정맥 발생을 줄이는 효과가 있다는 증거를 발견했다. 이는 대마초 사용자가 심근경색 후 더 나은 결과를 얻을 수 있는 가능성을 뒷받침하는 중요한 단서가 된다.
대마초 사용자와 비사용자 간 심근경색 원인의 차이
연구진은 대마초 사용자가 심근경색을 겪는 주요 원인이 비사용자와 다를 수 있다는 점도 제시했다. 대마초는 자율신경계에 영향을 미쳐 교감 신경을 활성화하고 부교감 신경을 억제함으로써 심박수 증가, 혈압 상승, 관상동맥 혈류 감소 등을 나타낼 수 있다. 이러한 변화는 대마초 사용자가 심장 부정맥, 특히 상심실성 빈맥과 심실성 빈맥을 더 자주 경험하게 하며, 이는 심근경색을 유발할 수 있는 우려가 있어왔다. 반면, 비사용자들의 경우 심근경색의 주요 원인은 관상동맥 질환에 의한 급성 혈전증으로 인한 것이다. 이 차이는 대마초 사용자들이 비사용자보다 관상동맥중재술(PCI)을 덜 받는 이유를 설명해 준다.이와 같은 연구 결과는 대마초 사용자가 비사용자와는 다른 메커니즘으로 심근경색을 겪을 수 있다는 점을 시사하며, 이는 대마초가 단순히 심혈관계에 해로운 영향을 미친다는 기존의 인식을 재고하게 만든다.
"대마초 사용자는 급성 심근경색으로 입원했을 때 모든 원인의 병원 내 사망률이 낮은 것으로 나타났습니다."
이번 연구에는 몇 가지 중요한 한계도 존재한다. 첫째, 대마초 사용이 자발적으로 보고된 것이기 때문에 정확성이 떨어질 수 있다. 이는 대마초 사용자가 자신의 사용 여부를 숨기거나 과소평가할 가능성을 의미한다. 둘째, 병원 기록의 오류나 대마초 사용량 및 빈도에 대한 정보 부족도 연구 결과에 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어, 대마초를 일시적으로 사용한 경우와 장기간 사용한 경우의 차이를 구별하지 못한 점이 한계로 지적된다.또한, 연구진은 대마초 사용이 심근경색에 미치는 영향을 완전히 이해하기 위해서는 대마초 사용의 빈도, 사용 방법(흡연, 증기화, 식용 등), 그리고 사용 기간 등과 같은 더 많은 변수를 고려해야 한다고 지적했다. 이러한 변수들이 향후 연구에서 더 정확하게 분석될 필요가 있다.
그럼에도 불구하고, 이번 연구는 대마초와 심혈관 건강 간의 복잡한 관계를 이해하는 데 중요한 첫걸음을 내디뎠다는 점에서 큰 의미를 가지고있다.
대마초가 심장마비 후 생존율을 높일 수 있다는 '대마초의 역설'은 과거 '흡연자 역설'과도 비슷하다. 흡연자들이 급성 심근경색 후에도 더 높은 생존율을 보였던 것처럼, 대마초 사용자들도 예기치 않게 긍정적인 결과를 보여주고 있다. 그러나 이 역설적인 결과가 장기적으로도 유지될 수 있을지는 아직 명확하지 않다.

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